La vitamina D (VD) juega un papel fundamental en la absorción de calcio y en la salud musculoesquelética. Sus beneficios más importantes a este nivel, incluyen:
Mejora la absorción de calcio favoreciendo una óptima mineralización del hueso.
Mejora la función muscular y el balance.
Mejora el dolor musculoesquelético (mialgias).
Disminuye el riesgo de caídas.
Mejora la respuesta al tratamiento de la osteoporosis con bisfosfonatos.
Incrementa la densidad mineral ósea.
Ayuda en la prevención de fracturas por fragilidad ósea.
Recomendaciones sobre niveles óptimos y dosificación:
La AACE recomienda un nivel óptimo y adecuado en sangre de VD por encima a los 30 ng/ml, y como límite superior los 50 ng/ml.
En cuanto a la dosis necesaria de VD en su suplementación, la AACE recomienda:
Pacientes con niveles de insuficiencia (20-30 ng/ml) o de deficiencia de VD (menor a 20 ng/ml), se recomienda la administración de 5.000 UI día por 8 a 12 semanas para lograr unos niveles séricos por encima de 30 ng/ml.
Como mantenimiento, se recomienda la dosis entre 1.000 a 2.000 UI día.
Algunos pacientes, con ciertas condiciones tales como obesidad, antecedente de malabsorción (ej. cirugía bariátrica), adultos mayores con fragilidad o sarcopenia, requieren dosis mayores, por lo general, el doble de las mencionadas (2.000 a 4.000 UI día).
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Fuente: Guías de Práctica Clínica, Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos (AACE). Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis Posmenopáusica. Endocrine Practice Vol 26 (Suppl 1), mayo 2020.
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